Lihavuuslääkkeet ovat mullistaneet lihavuuden hoidon ja niiden suosio kasvaa jatkuvasti. Elintapasairauksien ja lihavuuden hoitoon perehtynyt Terveystalon työterveyslääkäri Vilho Ahola muistuttaa tässä jutussa muutamasta tekijästä, jotka ovat lihavuuslääkehoidon onnistumisessa tärkeitä. Hänen mukaansa näiden asioiden tärkeydestä pitäisi puhua nykyistä enemmän.

Lihavuuden lääkehoito voi olla tehokas keino pudottaa painoa, mutta mikään näppärä pikadieetti se ei ole, työterveyslääkäri Vilho Ahola korostaa.

– Lihavuuden lääkehoito on kokonaisvaltaista hoitoa, joka vaatii pitkäaikaista sitoutumista, oikeaa ravitsemusta ja riittävästi oikeanlaista liikuntaa. Jos ravitsemuksen ja lihaskuntoharjoittelun merkitystä ei oteta vakavasti, ihminen voi menettää lihavuuslääkehoidon seurauksena merkittävästi lihasmassaa. Tämä heikentää niin toimintakykyä kuin aineenvaihduntaa.

Vilho Ahola kertoo kolme tärkeintä seikkaa, jotka lihavuuden lääkehoidosta on olennaista ymmärtää.

1. Kyse on pitkäaikaisesta hoidosta

Lihavuuslääkkeisiin ja lääkityksen seurantaan on oltava valmis sitoutumaan pitkäaikaisesti.

Laboratoriotestit ilman lääkärin lähetettä – lue miten helppoa

– Yhdysvalloissa lihavuuslääkkeitä on käytetty pitempään kuin meillä, ja sieltä kertyneen tiedon mukaan vaikuttaa siltä, että noin puolet ihmisistä tarvitsee lääkityksen jopa pysyvästi. Useimmilla ihmisillä elimistö pyrkii kaikin keinoin palauttamaan painon ennalleen lääkityksen lopettamisen jälkeen, Vilho Ahola kertoo.

– Jos lihavuuslääkkeitä käyttää lyhytaikaisesti ja lopettaa kertarysäyksellä, siitä on enemmän haittaa kuin hyötyä. Vaikutusta voi verrata lääkkeillä tehostettuun jojodieettiin: nälkä palaa hurjana ja hallitsemattomana.

2. Lääke vähentää ruokahalua – siksi ravitsemus vaatii huomiota

Lihavuuslääkkeiden toimintalogiikasta on hyvä ymmärtää, että lääkkeiden teho perustuu yleensä ruokahalun vähentymiseen, ei esimerkiksi rasvan polttamisen tehostamiseen.

– Siksi on äärimmäisen tärkeää, että lääkehoidon yhteydessä saa riittävästi kaikkia kehon tarvitsemia ravintoaineita, kuten hyviä rasvoja ja proteiinia. Jos esimerkiksi proteiinia tulee ravinnosta liian vähän, elimistö ottaa herkemmin tarvitsemansa energian lihaksista. Tämä tarkoittaa, että jos lääkehoitoa ei tueta oikealla ruokavaliolla, lihasmassaa voi hävitä jopa puolet laihdutetusta painosta, Vilho Ahola kertoo.

Lihavuuslääkehoidon aikana suositus onkin, että lääkäri ohjaa potilaan aina ravitsemusterapeutin vastaanotolle. Näin tekee myös Ahola jokaisen potilaansa kanssa.

 – Ravitsemusterapeutti auttaa rytmittämään aterioita ja varmistamaan, että ruokavalio on ravintorikas ja proteiinipitoinen. Täysipainoista proteiinia on tarpeen saada jokaisen aterian yhteydessä 20-30 grammaa, jotta lihasmassaa häviää mahdollisimman vähän.

3. Hoito vaatii aina lihasharjoittelua

Vähintään yhtä tärkeää on huolehtia lääkehoidon aikana lihaskunnosta. Elimistö toimii nimittäin tässäkin niin, että jos lihaksiaan ei käytä, elimistö ottaa tarvitsemansa energian herkästi lihasmassasta.

Laboratoriotestit ilman lääkärin lähetettä – lue miten helppoa

Tehokas lihaskuntoharjoittelu kaksi kertaa viikossa riittää hyvin.

– Lihasvoima on se, joka meitä liikuttaa. Se määrittää, pystyykö seitsemänkymppisenä kantamaan kauppakassit ja pääseekö ylös tuolista. Liikunnalla on merkitystä myös painonhallinnan kannalta, sillä liikunta ylläpitää lihasmassaa. Jos lihasmassaa häviää, kehon energiankulutus vähenee, sillä lihas kuluttaa levossakin, toisin kuin rasva.

Ahola sanoo, että erityisesti vaihdevuodet ohittaneille naisille lihaskuntoharjoittelu on kriittistä lihavuuslääkityksen yhteydessä. Vaihdevuosien jälkeen lihasmassan katoaminen vauhdittuu muutenkin, ja sen palauttaminen on haastavaa.

– Silloin voi tulla aiheuttaneeksi enemmän haittaa kuin hyötyä, jos painoa lähtee enemmän lihaksesta kuin rasvasta.

Vilho Ahola on Terveystalon työterveyslääkäri, joka on perehtynyt erityisesti elintapalääketieteeseen, hormoniainevaihduntaan ja psykologiaan. Ahola on toiminut myös Suomen fitnessmaajoukkueen lääkärinä, valmentajana fitnesslajeissa sekä monien urheilijoiden ravintovalmentajana aina olympiatasolle asti.