Tuoreessa suomalaisessa väitöstutkimuksessa selvitetään, miten eri kohdunkaulasyöpää aiheuttavien HPV- eli papilloomavirustyyppien aiheuttamia infektioita ja syövän esiasteita pitäisi kohdunkaulasyövän seulonnassa käsitellä. Asiasta kertoo Terveyden ja hyvinvoinnin laitos.
-HPV-seulonnassa tulee tällä hetkellä todella paljon positiivisia tuloksia, mutta kaikki positiivisen tuloksen saaneet eivät ole riskissä sairastua kohdunkaulasyöpään. Suurin osa HPV-infektioista ja osa kohdunkaulasyövän esiasteista paranee itsestään. Tässä tutkimuksessa teemme pitkäaikaisen rekisteriseurannan aineistolle, joka on kerätty 2000-luvun alussa ja yritämme löytää tapoja erotella seulonnassa suuressa syöpäriskissä olevat henkilöt, kertoo väitöskirjatutkija, Suomen Syöpärekisterin Maija Vahteristo.
Kohdennus kohdunkaulasyöpää aiheuttaviin virustyyppeihin
Tutkimusaineisto on kansainvälisesti ainutlaatuinen ja tutkimuksen odotetaan tuovan ratkaisuja HPV-testiin perustuvan seulonnan merkittävimpään ongelmaan eli suureen lähetemäärään kohdunkaulasyövän esiasteiden diagnostiikkaan ja hoitoon.
-Tiedetään, että kaikista HPV-tyypeistä 12 on varmuudella karsinogeenisiä eli syöpää aiheuttavia. Osa näistäkin virustyypeistä aiheuttaa kohdunkaulasyöpää huomattavasti todennäköisemmin kuin toiset. Emme kuitenkaan toistaiseksi tiedä varmuudella, miten eri HPV-tyyppejä pitäisi seulonnassa käsitellä, Vahteristo toteaa.
Näytekeräys on juuri valmistunut ja näytteet on lähetetty analysoitavaksi Ruotsiin Karoliinisen Instituutin kansainväliseen HPV-vertailulaboratorioon. Laboratoriossa selvitetään, mikä HPV-tyyppi tai mitä HPV-tyyppejä missäkin näytteessä on. Laboratorioanalyysin jälkeen syöpärekisterin ja THL:n hoitoilmoitusrekisterin tietojen avulla selvitetään, millainen riski eri HPV-tyypeillä on kehittyä vakaviksi syövän esiasteiksi tai syöväksi.
Keitä seulonnassa kannattaa seurata?
-Tutkimuksemme avulla saamme toivottavasti tärkeää tietoa siitä, keitä meidän kannattaa seulonnassa seurata ja keitä ei, ja siitä kenellä on korkein syöpäriski. Näin voimme ohjata terveydenhuollon resurssit oikeaan osoitteeseen ja välttää turhia, seulottuja henkilöitä psyykkisesti ja fyysisesti kuormittavia jatkotutkimuksia ja -hoitoja, Vahteristo kuvaa.
-THL:ssä tehdään paljon HPV-tautitaakkaan ja HPV-rokotuksiin liittyvää arviointia. Seulontaikäisessä väestössä esiintyviä HPV-tyyppejä koskevia tuloksia voidaan jatkossa hyödyntää myös näissä arvioinneissa ja erityisesti pohdittaessa HPV-rokottamisen vaikutuksia kohdunkaulasyövän seulontaohjelmaan, korostaa tutkimuksen vastuullinen johtaja, THL:n ylilääkäri Maarit Leinonen.